Локализация инфаркта миокарда и инфаркт связанной артерии

ВНИМАНИЕ!
Воздействие на причину болезни, снижение риска инсульта и инфаркта до нуля!. Советы российского врача-кардиохирурга Хадзерова Д. В.
Читать далее ...
ВНИМАНИЕ!
Воздействие на причину болезни, снижение риска инсульта и инфаркта до нуля!. Советы российского врача-кардиохирурга Хадзерова Д. В.
Читать далее ...

Локализация инфаркта миокарда и инфаркт связанной артерии

Локализация инфаркта миокарда и инфаркт связанной артерии

Причины

Инфаркт миокарда представляет собой некроз сердечной мышцы как исход необратимой ишемии в результате относительного или абсолютного недостатка поступления крови. По данным исследований, проводившихся в г.

У женщин инфаркт миокарда встречается значительно реже, чем у мужчин: в возрасте лет в 5 раз и в более пожилом — в ,5 раза. Это объясняется более поздним развитием у них атеросклероза и меньшим распространением курения.

Локализация инфаркта миокарда и инфаркт связанной артерии

Смертность населения бывшего СССР от инфаркта миокарда в возрасте лет в г. В Украине за последние 5 лет — гг. В подавляющем большинстве случаев причиной трансмурального инфаркта миокарда является тромбоз коронарной артерии в области изъязвленной или растрескавшейся атеросклеротической бляшки. Его возникновению способствует динамическое нарушение коронарного кровотока — спазм и образование тромбоцитарных агрегатов. Его возникновению способствуют артериальная гипотензия и тахиаритмии.

Зона некроза может формироваться практически одномоментно либо постепенно в результате нескольких последовательных эпизодов некротизации относительно небольших очагов, что более характерно для субэндокардиального инфаркта, чем для трансмурального.

Локализация инфаркта миокарда и инфаркт связанной артерии

Локализация инфаркта миокарда и некоторые его клинические проявления определяются локализацией нарушения коронарного кровообращения и индивидуальными анатомическими особенностями кровоснабжения сердца. Тотальная или субтотальная окклюзия передней нисходящей ветви левой коронарной артерии обычно приводит к инфаркту передней стенки и верхушки левого желудочка, передней части межжелудочковой перегородки, иногда сосочковых мышц. В связи с большим объемом инфарцирования может развиваться ишемия ножек пучка Гиса и дистальная атриовентрикулярная блокада, а нарушения гемодинамики часто выражены в большей степени, чем при заднем инфаркте.

Первые морфологические изменения в миокарде обнаруживают при электронной микроскопии через 15 мин после окклюзии в виде набухания митохондрий и истощения в них гликогена.

Накопление кальция фосфата в цитоплазме способствует развитию контрактуры саркомеров. На светооптжеском уровне самыми ранними морфологическими изменениями в очаге инфарцирования, проявляющимися спустя 12—18 ч, являются расширение капилляров и отек мышечных волокон, которые сохраняют свою поперечную исчерченность вследствие ишемической контрактуры.

Локализация инфаркта миокарда и инфаркт связанной артерии

К концу 1-х суток мышечные волокна фрагментируются, и с периферии некротического очага появляется инфильтрация полиморфноядерными лейкоцитами, которая образует демаркационную зону между живой и погибшей тканями. Некротизированные клетки начинают удаляться макрофагами с периферии примерно с 5-го дня. При этом в очаг поражения с его краев постепенно врастают пролиферирующие фибробласты и капилляры — образуется грануляционная ткань.

Видео

Наступил инфаркт

Инфаркт обширный какой бывает прогноз

Поделиться:
Похожие статьи
  • Инсульт и пневмония прогноз
  • Артериальное давление нормальное,пульс высокий?причины
  • Натрийуретическая функция почек у больных гипертонической болезнью
  • Первичная лёгочная гипертензия экг
  • Инсульт - галлюцинации
  • Спинальный инсульт пункция